La profession de pédicure-podologue occupe une place clé dans la prévention et la prise en charge de nombreux patients fragiles : diabétiques, sportifs, enfants ou encore personnes âgées. Pour continuer à répondre efficacement aux besoins de santé publique, plusieurs évolutions sont régulièrement proposées par les représentants de la profession.
1. Élargissement des compétences techniques
De nombreux professionnels plaident pour un élargissement du champ d’action du pédicure-podologue, incluant :
- La phénolisation de l’ongle incarné
- La cryothérapie pour certaines lésions cutanées
- Le prélèvement unguéal pour analyses
- L’usage contrôlé d’anesthésiques locaux
- L’intégration de la thérapie laser dans l’arsenal thérapeutique
Ces évolutions permettraient de réduire les délais de traitement et d’éviter des orientations multiples vers d’autres praticiens.
2. Extension du droit de prescription
L’une des demandes récurrentes concerne l’autorisation de prescrire :
- Les appareillages et orthèses dont la conception relève déjà de leur compétence
- Certains examens complémentaires (radiologie, échographie, doppler) pour faciliter le diagnostic et la coordination des soins
3. Révision de la convention avec l’Assurance Maladie
Plusieurs points sont jugés essentiels :
- Revalorisation de la clé POD (actuellement 27 €) et de l’AMP (0,63 €) afin de couvrir les coûts réels
- Autorisation du dépassement d’honoraires lorsque la revalorisation n’est pas suffisante
- Révision du taux de cotisation maladie, actuellement supérieur à 9 % pour la majorité des pédicures-podologues, contre 0,1 % pour d’autres professions paramédicales sur les actes conventionnés
4. Meilleure intégration dans le parcours de soins
Le pédicure-podologue pourrait être davantage intégré dans :
- Les équipes pluridisciplinaires en milieu hospitalier et en ville
- Les parcours de soins en diabétologie, rhumatologie et gériatrie
- Les actions de prévention en milieu scolaire ou sportif
5. Développement de la téléconsultation
La téléconsultation est vue comme un outil complémentaire pour :
- Le suivi des plaies chroniques
- L’éducation thérapeutique
- La prévention et l’orientation précoce des patients à risque
6. Application de mesures législatives existantes
La profession demande l’application effective de la LFSS rectificative 2016, qui exonère d’impôt les indemnités journalières des professionnels atteints d’une affection de longue durée.
7. Évolution de la formation
Les pistes évoquées incluent :
- L’universitarisation de la formation avec un socle commun aux autres professions paramédicales en première année
- L’ouverture vers le Master puis le Doctorat
- Le développement de laboratoires de recherche dédiés à la podologie
En résumé
Ces évolutions visent à :
- Renforcer le rôle du pédicure-podologue dans la prévention
- Améliorer l’accès aux soins pour les patients les plus fragiles
- Assurer la viabilité économique des cabinets libéraux
- Valoriser la formation et l’expertise de la profession
Sources et références :
- Collectif Santé en Danger – Appels à la réforme du système de santé
- Textes de la convention nationale des pédicures-podologues – Ameli.fr
